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2024/6/20 11:17:01
幽门螺杆菌是世界上人群感染率最高的细菌之一，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性与正常人群相比可增加4-6倍左右。到底什么是幽门螺杆菌（简称：Hp）？Hp怎样传染？感染Hp一定会致癌吗？
关于幽门螺杆菌你了解多少 筛查该做什么检查
什么是幽门螺杆菌（Hp）？
幽门螺杆菌（Hp）是一种微厌氧，寄生在胃内的细菌，黏附于胃粘膜及细胞间隙。目前我国Hp感染率约50%。Hp感染是目前最明确的胃癌发生危险因素。统计显示，在我国20—50岁的人群中Hp的感染率呈递增趋势，50岁以上感染高达69%。
幽门螺杆菌（Hp）从何而来？
人是幽门螺杆菌的唯一传染源，传播途径是消化道。
幽门螺杆菌通过以下途径传播：
1、口-口（共用餐具、水杯）
2、胃-口（胃里反流到口腔）
3、粪-口（幽门螺旋杆菌可随着大便排出）
儿童高感染现象与家族聚集性是Hp感染的显著特征，家庭内传播可能是Hp感染的主要途径。
幽门螺杆菌（Hp）可能出现哪些症状？
1、上腹疼痛
2、早饱
3、口臭
4、恶心呕吐
5、腹胀
哪些人需要检查幽门螺杆菌（HP）？
存在以下疾病时，推荐筛查幽门螺杆菌：
1、消化性溃疡(不论是否活胃MALT淋巴瘤；
2、胃MALT淋巴瘤
3、慢性胃炎伴消化不良
4、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂
5、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除
6、胃癌家族史
幽门螺杆菌有什么危害？
2015年幽门螺杆菌京都全球共识报告明确指出幽门螺杆菌胃炎是一种感染（传染）性疾病。
且幽门螺杆菌感染后，100%会发生胃黏膜活动性炎症，只不过约有70%的人不会感觉到明显的症状。中国共识又重申了这一观点，因Hp感染后不易自发清除，因此几乎都发展成慢性胃炎。在以胃窦为主慢性胃炎的基础上，部分可发生十二指肠溃疡和相对少见的胃MALT淋巴瘤。以胃体为主的多灶萎缩性胃炎的基础上，部分可发生胃溃疡，少部分可发生胃癌。
感染了幽门螺杆菌（HP）一定会得胃溃疡吗？
并非一定会得溃疡病。
但大多数胃溃疡与十二指肠溃疡患者都存在幽门螺杆菌感染，因此认为幽门螺杆菌是引发溃疡病的主要原因。
感染了幽门螺杆菌（HP）就会得胃癌吗？
胃癌患者感染幽门螺杆菌的比例很高，因此认为：胃癌的发病与幽门螺杆菌有一定的关联。
筛查幽门螺杆菌（HP）该做什么检查？
1、尿素酶试验：如果做尿素酶试验时，检测结果为阳性，通常可以判断为感染幽门螺杆菌。
2、组织学检查：组织学检查需要在显微镜的帮助下进行检查，如果在显微镜下观察到胃黏膜组织有幽门螺杆菌，则可判断为感染幽门螺杆菌。
3、呼气试验：主要为13C-尿素呼气试验、14C-尿素呼气试验，如果呼气试验为阳性，则可判断感染幽门螺杆菌。
4、幽门螺杆菌抗体检测：对于之前未感染幽门螺杆菌的人群，可以通过尿液、唾液、血清等方法，检测幽门螺杆菌的抗体。如果提示为阳性，则为感染幽门螺杆菌。
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