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2024/5/23 10:26:33
脊柱侧弯的情况大多发生于青少年身上，而不良的坐姿与脊椎侧弯有很大关系，比如身体长期保持呈扭曲的姿势等等。脊柱侧弯对患者有很大危害，比如它可引发颈项肌痉挛、脊椎病等，还可能影响到心肺功能。
这些症状居然是脊柱侧弯 可以做什么检查
什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯就是脊柱向侧方弯曲。脊柱侧弯不是诊断性名词，而是症状的描述性名词。
正常的脊柱从正面看是直的，侧面看有三个生理弯曲，即颈椎的前凸，胸椎的后凸以及腰椎的前凸，当从前面看脊柱偏向一侧时，呈“C“形或者“S”形弯曲，即为脊柱侧弯。在外观上可以表现为双肩不一样平、双侧胸廓不对称等。
当从前面看脊柱偏向一侧时，就是脊柱侧弯；当生理性前凸减少或者生理性后凸增加即从侧面看生理曲线弧度消失或者生理曲线异常，比如后凸，这个时候称为脊柱后凸。所以脊柱侧弯又称为脊柱侧凸，包括了脊柱向侧向的弯曲或者脊柱向后方的后凸这两种症状性的描述。
脊柱侧弯的症状
1、腰线不对等：
脊柱侧弯后会引起脊柱两侧肌肉、双侧竖脊肌受力不平衡，引起竖脊肌的痉挛，导致患者出现身体左侧与右侧两侧腰线不对等，一侧凸、一侧凹的现象。
2、脊柱弯曲：
该疾病会导致患者的脊柱偏离中线，向一侧弯曲，使身体不再呈现正常的直线形态。
3、疼痛：
脊柱侧弯后会对胸腰段的脊髓神经形成压迫性损伤，损伤后容易导致局部神经根水肿，出现炎症反应，导致患者后背部、胸部、下肢均可出现疼痛的症状。
4、肩部不对称：
若脊柱侧弯的患者长时间使用一侧手臂进行体力劳动，长期受力不均会导致肌肉张力不对称和力量不平衡，容易导致一侧的肩膀过度劳损，便会使患者的肩膀出现高低不一的现象。
5、神经症状：
严重的脊柱侧弯可能会对脊髓和神经造成压迫，神经传导的能力可能会受到干扰，导致神经症状的出现，如四肢无力、麻木、刺痛等。
在日常生活和工作中，患者要避免长时间久坐或久站，以免病情加重。同时也应该在医生指导下积极进行康复训练，恢复脊柱正常的生理功能。
可以做什么检查？
1、体格检查：这是常用的检查方式，需要先测量脊柱活动范围、体重以及身高，观察前胸是否对称，双肩是否等高。还要进行弯腰试验，观察背部是否存在异常隆突以及背部是否对称。
2、X线检查：这是测量脊柱侧弯的重要方法，检查时会拍摄不同的角度，包括站立位脊柱全长正侧位像、去旋转像、仰卧位最大左右弯曲位像等。可以判断脊柱的各种因素，比如代偿性、旋转、性质、弯度、柔韧性等。
3、CT检查：这项检查对诊断脊柱侧弯有重要意义，能清晰的显示椎体结构、周围骨性结构，而且X线检查中无法清楚显示的位置，CT检查能够显示出来。此外，做脊柱CT三维重建能了解清楚脊柱畸形部位，为后续治疗提供重要依据。
4、核磁共振检查：这项检查对软组织结构有很强的分辨能力，不仅可以观察病变的范围以及位置，还可以判断其性质，比如血肿、压迫、脊髓畸形等。因此，合并脊髓异常者做核磁共振检查尤为重要，能更清楚的诊断疾病。
脊柱侧弯的矫正方法
1、手术治疗
脊柱侧弯度数超过40度，属于重度的脊柱畸形，自我调节和运动的方式很难达到矫正的目的，只能通过手术矫正。
2、配戴模具
脊柱侧弯的20-40度范围内属于中度畸形，单靠康复训练很难达到矫正，一般情况下可以配戴矫正支具，然后做康复锻炼。矫正畸形就是配戴根据患者弯曲情况而制定的器械，固定在弯曲位置，可以达到矫正的目的。
3、康复训练
脊柱侧弯小于20度的时候，就属于轻度的畸形，可以通过一些康复的训练达到矫正的效果。
4、水平竿悬吊法
20度以下的脊柱侧弯常见矫正运动，就是将双手和双肩一起握住一横竿，使身体自然伸直悬在空中，然后轻微的做摆动，保持1-2min，就像在公园里这种比较常见。
5、贴墙站立法
靠墙站脚并拢，膝盖、臀部要紧贴墙面，双臂自然下垂，肩部放平，整个身体处于保持挺拔的状态，下巴微收，头部微微向上抬起，每次贴墙半个小时，每天进行1次-2次的锻炼。
6、俯卧撑
很多人都会做，一般是15-30次，每次做半个小时左右，能够起到比较好的矫正效果。
脊柱侧弯的矫正方法与侧弯的程度有关，如果是轻度的脊柱侧弯，患者只需要通过一些康复训练即可达到矫正的效果。对于中度脊柱侧弯，除了康复训练外，还应佩戴矫形器械。如果是严重的脊椎侧弯，则需要通过手术矫正。
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